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1、急性梗阻性化脓性胆管炎是由胆道梗阻引起的，需要第一时间解除胆道梗阻。单用抗生素效果不好，因为感染是胆道梗阻引起的，脓性胆汁排不出来，又回流到肝脏。
2、急性梗阻性胆管炎的治疗应根据不同情况选择合适的治疗方法。具备手术条件者可紧急手术取出结石，同时放置T管引流胆汁至体外；有ERCP条件者可通过十二指肠镜在胆管下段放置支架，或在b超引导下将胆汁引流至体外。
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